Suonikohjujen hoidossa uusi kultainen standardi?

European Journal of Vascular and Endovascular Surgery haastaa pääkirjoituksessaan perinteisen suonikohjuleikkauksen aseman. “Suonikohjut tänään” otsikolla tässä blogissa referoitiin hiljan myös toisen arvovaltaisen lehden pääkirjoitusta samasta aiheesta. Syy on selvä, merkittävä muutos suonikohjujen hoitomahdollisuuksissa on ilmeinen tosiasia. Kirjoittajat arvelevat, että ns. lämpökatedrihoidoista (laser, radiotaajuus) saattaa tulla uusi kultainen standardi suonikohjujen hoitoon. Nämä hoidot ovat olleet käytössä […]

Vaahtoruiskutus: voiko käyttää, jos suonikohjut on aiemmin leikattu?

Kyllä voi. Aiemmin tehty perinteinen suonikohjuleikkaus ei ole este käyttää ultraääniohjattua vaahtohoitoa. Pikemminkin asia on päinvastoin, sillä vaahtoruiskutus tarjoaa keveyden lisäksi myös toimenpideteknisiä etuja paremman lopputuloksen saavuttamiseksi. Ultraääniohjatulla vaahtohoidolla voidaan hoitaa tilanteita, joissa perinteinen leikkaushoito voisi olla jopa haitallinen toimenpide.

Mistä suonikohjut tulevat?

Mistä suonikohjut tulevat? Suonikohjujen perimmäinen syntysyy on tuntematon. Jostakin syystä laskimonseinämä sekä laskimoläpät pettävät. Pystyasennossa laskimoveri pääsee kulkemaan väärään suuntaan pakkautuen jalan laskimoihin. Laskimopaineen kohotessa suonet laajenevat ja kohjuuntuvat. Esimerkiksi raskaus ei aiheuta suonikohjuja vaan raskaus tuo esiin taipumuksen laskimolaajentumiin.

Mistä veri kulkee kun pintalaskimoita poistetaan?

Pintalaskimosuonisto muodostaa laajan verkoston, jossa on erikokoisia suonia useassa tasossa lihaskalvon ja ihon välissä. Lisäksi pintalaskimoista on lukuisia yhteyssuonia syviin laskimoihin lihasten sisään. Jos pintalaskimoverkoston vialliset suoniosuudet poistetaan, löytää laskimoveri aina tiensä verkon muita kanavia pitkin.

Suonikohjut tänään

British Journal of Surgery lehden pääkirjoituksessa marraskuussa pohditaan uusien suonikohjuhoitojen nopeaa esiinmarssia ja asemaa tällä hetkellä. Uusien menetelmien käyttöönotto on tapahtunut nopeasti ja tutkimustieto päivittyy jälkijunassa. Kirjoittajat toteavat, että monet tämänpäivän laskimospesialistit ehtivät jo eläkkeelle ennen kuin uusia hoitoja vertailevia suuria tutkimussarjoja pitkän seuranta-ajan kera on käytössä. Laser ja radiotaajuuslämpöön perustuvilla menetelmillä toimenpide voidaan tehdä […]

Vaahtohoito verrattuna perinteiseen suonikohjuleikkaukseen

Tässä satunnaistetussa hoitotutkimuksessa 60 laskimoperäisen säärihaavan sairastanutta (haava parantunut) potilasta arvottiin vaahtohoitoryhmään ja leikkausryhmään. Seurantatiedot kerättiin 6kk ajalta. Molemmissa ryhmissä kipu, turvotus ja tulehdusoireen vähenivät selvästi. Ryhmien välillä ei näissä mittaussuureissa ollut eroa. Mielenkiintoista tutkimuksessa on se, että leikkausryhmässä hoidon kohteena ollut pitkä pintalaskimo oli “eliminoitu” 78% potilaista ja vaahtohoito ryhmässä 90% potilaista! Tutkijat pitivät […]